自治区医保局关于新增部分药品纳入门诊特殊慢性病药品目录的通知

各市医保局，自治区医保中心、医保基金监管中心，区直及解放军、武警部队驻桂医疗机构：

为保障我区参保人员门诊特殊慢性病基本用药需求，根据《国家医保局人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)〉的通知》(医保发〔2024〕33号)精神，我局经组织专家评审等程序，将部分药品纳入《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病药品目录》,现印发给你们，请遵照执行。

本通知自2025年2月10日起执行，执行过程中遇到的新情况、新问题，请及时向自治区医保局反映。

附件：新增药品纳入门诊特殊慢性病药品目录

广西壮族自治区医疗保障局

2025年2月5日

附件

新增药品纳入门诊特殊慢性病药品目录

病种名称	序号	药品名称

冠心病	1	瑞舒伐他汀依折麦布片(I)
2	托莱西单抗注射液
3	依折麦布阿托伐他汀钙片(IⅡ)

高血压(高危组)	1	阿利沙坦酯氨氯地平片
2	依普利酮片
3	瑞舒伐他汀依折麦布片(I)
4	托莱西单抗注射液
5	依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)
6	非诺贝特酸胆碱缓释胶囊

糖尿病	1	瑞舒伐他汀依折麦布片(I)
2	托莱西单抗注射液
3	依折麦布阿托伐他汀钙片(IⅡ)
4	一贯煎颗粒
5	通络明目胶囊
6	苯甲酸福格列汀片
7	考格列汀片
8	恒格列净二甲双胍缓释片(I)
9	恒格列净二甲双胍缓释片(II)
10	盐酸二甲双胍缓释片(IV)
11	脯氨酸加格列净片
12	依柯胰岛素注射液
13	苯磺酸克利加巴林胶囊
14	苯磺酸美洛加巴林片
15	二甲双胍恩格列净片(VI)
16	二甲双胍恩格列净片(IⅢ)
甲状腺功能亢进症	1	一贯煎颗粒
慢性肝炎治疗巩固期	1	一贯煎颗粒
2	枳实总黄酮片

病种名称	序号	药品名称
慢性阻塞性肺疾病	1	注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠/氯化钠注射液
银屑病	1	氘可来昔替尼片

严重精神障碍(含精神 分裂症、分裂情感性障 碍、偏执性精神病、双 相(情感)障碍、癫痫

所致精神障碍、精神发 育迟滞伴发精神障碍)

1	地达西尼胶囊

2	氟哌啶醇口服溶液

3	注射用阿立哌唑

4	棕榈帕利哌酮酯注射液(6M)
慢性充血性心衰	1	玛伐凯泰胶囊
肝硬化	1	一贯煎颗粒
2	枳实总黄酮片

癫痫	1	司替戊醇干混悬剂
2	布立西坦片
3	氯巴占片
重型和中间型地中海 贫血

1	地拉罗司颗粒
肾透析	1	磷/碳酸氢钠血滤置换液
2	盐酸纳呋拉啡口崩片

恶性肿瘤门诊治疗	1	依沃西单抗注射液
2	恩朗苏拜单抗注射液
3	卡度尼利单抗注射液
4	帕妥珠曲妥珠单抗注射液(皮下注射)
5	注射用德曲妥珠单抗
6	西妥昔单抗β注射液
7	盐酸特泊替尼片
8	戈利昔替尼胶囊
9	注射用埃普奈明
10	甲磺酸瑞厄替尼片
11	甲磺酸瑞齐替尼胶囊
12	瑞普替尼胶囊
13	舒沃替尼片
14	枸橼酸依奉阿克胶囊

病种名称	序号	药品名称
15	富马酸安奈克替尼胶囊
16	盐酸卡马替尼片
17	注射用盐酸曲拉西利
18	注射用维泊妥珠单抗
19	注射用紫杉醇聚合物胶束
20	硫酸拉罗替尼胶囊
21	硫酸拉罗替尼口服溶液
22	赛帕利单抗注射液
23	纳鲁索拜单抗注射液
24	妥拉美替尼胶囊
25	伯瑞替尼肠溶胶囊
26	达雷妥尤单抗注射液(皮下注射)
27	盐酸氢吗啡酮缓释片
28	一贯煎颗粒

器官移植抗排异治疗	1	甲磺酸贝舒地尔片
2	马立巴韦片
3	他克莫司颗粒
肺动脉高压	1	贝前列素钠缓释片
原发性免疫性血小板 减少症	1	注射用罗普司亭NO1
支气管哮喘(限中度及

以上)

1	注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠/氯化钠注射液
抑郁症(限重度)	1	盐酸托鲁地文拉法辛缓释片