为规范村级卫生室基本医疗保险门诊服务行为，严厉打击欺诈骗保，维护人民群众健康权益，保障医保基金安全。自3月2日起，三江县医保局组织医保业务骨干人员对全县15个乡镇169个村级卫生室开展规范使用医保基金专项检查工作。本次检查自3月初至6月底，分自查自纠、现场抽查和回头看三个阶段，以严的标准、细的举措、实的作风，聚焦“假病人”“假病情”“假票据”问题，推进基金监管向纵深发展。

截至3月18日，检查组已对6个乡镇12个村级卫生室开展抽查33人次，下发现场检查通知书12份。检查中发现大部分村卫生室都存在处方书写不规范，处方疾病诊断与门诊日志疾病诊断、平板电脑记录疾病诊断不一致，药品种类、数量与实际库存不相符，对医保政策、《医疗保障基金使用监督管理条例》不熟悉，个别村卫生室存在处方疾病诊断与用药不相符、个别处方有重复用药现象。检查组针对发现的问题，现场提出了整改要求并通知所属乡镇卫生院加强监管，对违反医保政策规定的定点村卫生室，要求制订出可行性整改方案，责令限期进行整改，整改不到位的将取消定点资格。目前已有5个乡镇10个村卫生室完成整改，并提交了整改报告。

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金使用安全涉及广大群众的切身利益。通过本次检查，将医保基金监管工作延伸至基层末梢，对加强村卫生室行业自律和保障医保基金合理安全使用起到了重要作用，切实加强定点村卫生室对医保基金合法合规使用的意识。下一步，三江县医保局将加大检查力度，积极开展“回头看”，跟踪整改落实情况，对一经查实的违规行为，依法依规从严从重处理，对涉及欺诈骗保问题的相关责任人，依纪依规分别移送纪检监察、卫生健康等部门处理，涉嫌犯罪的，移送司法机关处理，及时通报曝光典型案例，对侵蚀医保基金的行为坚决“零容忍”。