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用药讲安全 限令保健康

从七月一日起县级医院全面停止门诊静脉输液

信息来源:柳州日报 发布日期:2017-06-23 10:03 【字体:

  日前从市卫生计生委获悉,从7月1日起,我市县级医院全面停止门诊静脉输液。这些医院为柳江区及五县人民医院、中医医院、妇幼保健院共18家。和市级“限输令”一样, 这些县级医院也保留儿科和急诊科静脉输液。

  从2016年10月1日开始,我市市区内的二级及以上医院除儿科门诊、急诊科,以及儿童医院外,全面停止门诊输液。2016年10月至12月,全市二级以上医院门诊输液量较上年同期平均降幅达到70%。

  为何门诊要停止输液?据市卫生计生委专家介绍,一方面,“能吃药不打针,能打针不输液”是安全用药的原则,可以避免危险的输液反应和过敏等出现;另一方面,取消门诊输液,主要是为了遏制滥用抗生素现象,同时逐步引导常见病、多发病患者到基层首诊,有利于促进分级诊疗实施,合理引导和分流患者,有效控制医疗费用合理增长。

  专家介绍,县级医院也保留儿科和急诊科静脉输液的原因是:儿童病情变化快,要依据病情变化和患儿身体状况随时调整给药途径和方式,特别是在当前儿科医疗人员短缺的实际情况下,尚不具备停止门诊静脉输液医疗服务的时机。急诊科主要接诊急危重症患者,需要开放静脉通道建立给药途径,也不适合停止门诊静脉输液。

  何种情况下允许使用静脉输液?具体指征如下:1. 补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。2. 补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、代谢性或呼吸性酸中毒等。3. 补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。4. 输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。5. 中重度感染需要静脉给予抗菌药物。6. 经口服或肌肉注射给药治疗无效的疾病。7. 各种原因所致不适合胃肠道给药者。8. 因诊疗需要的特殊情况。

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信息来源:柳州日报

发布日期: 2017-06-23 10:03

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