柳州市医疗保障局关于印发《柳州市医疗保障领域基层政务公开标准目录(试行)》的通知(柳医保发〔2020〕46号)

来源: 柳州市医疗保障局  |   发布日期: 2020-11-06 09:35    |  作者: 无

(区)医疗保障局:

为贯彻落实《国务院办公厅关于全面推进基层政务公开标准化规范化工作的指导意见》(国办发〔201954号)、《广西壮族自治区人民政府办公厅关于全面推进基层政务公开标准化规范化工作的通知》(桂政办202035号)工作要求,结合我医疗保障部门工作实际,研究制定了《柳州市医疗保障领域基层政务公开标准目录(试行)》(详见附件),现印发给你们,请结合实际工作认真遵照执行。

柳州市医疗保障局

2020116

柳州市医疗保障领域基层政务公开标准目录(试行)

序号

公开事项

公开内容(要素)

公开依据

公开时限

公开主体

公开渠道和载体

公开对象

公开方式

公开层级

经办层级


一级事项

二级事项






全社会

特定群众

主动

依申请公开

县级及柳江区

城区

乡、村级

县级及柳江区

城区

乡、村级

1

基本医疗保险参保和变更登记

单位参保登记

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台






2


职工参保登记

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台






3

基本医疗保险参保和变更登记

城乡居民参保登记

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台




4


医疗保险在职转退休申报

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台






5


单位参保信息变更登记

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






6


参保人员参保信息变更登记

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■基层公共服务平台




7

基本医疗保险参保和变更登记

医疗保险费补缴手续办理

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






8

基本医疗保险参保信息查询和个人账户一次性支取

参保单位参保信息查询打印

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■基层公共服务平台






9


参保人员参保信息查询打印

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台




10


参保人员个人账户一次性支取

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






11

基本医疗保险关系转移接续

流动就业人员基本医疗保险关系转出

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《人力资源社会保障部办公厅关于印发流动就业人员基本医疗保险关系转移接续业务经办规程的通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■基层公共服务平台






12


流动就业人员基本医疗保险关系转入

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《人力资源社会保障部办公厅关于印发流动就业人员基本医疗保险关系转移接续业务经办规程的通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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13

基本医疗保险参保人员异地就医备案

异地就医备案

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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14

基本医疗保险参保人员异地就医备案

转诊转院备案

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






15


异地就医备案取消

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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16

基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇资格认定

门诊特殊慢性病病种待遇资格认定

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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17

基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销

门诊费用报销

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






18


住院费用报销

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(2015)

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






19

生育保险待遇核准支付

生育医疗费用支付

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工生育保险暂行办法》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






20


生育津贴支付

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《柳州市城镇职工生育保险暂行办法》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台






21

医疗救助对象待遇核准支付

医疗救助对象手工(零星)报销

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《广西壮族自治区医疗保障局 广西壮族自治区财政厅 广西壮族自治区民政厅关于完善城乡困难群众医疗救助制度的通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台




22

医药机构申请定点协议管理

医疗机构申请定点协议管理

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《关于医药机构申报柳州市基本医疗保险定点协议管理相关问题的补充通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

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■政务服务中心
■基层公共服务平台






23


零售药店申请定点协议管理

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《关于医药机构申报柳州市基本医疗保险定点协议管理相关问题的补充通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

医疗保障部门

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台






24

定点医药机构费用结算

基本医疗保险定点医疗机构费用结算

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《广西基本医疗保险医疗费用结算暂行办法的通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

柳州市医疗保障事业管理中心

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台






25

定点医药机构费用结算

基本医疗保险定点零售药店费用结算

事项名称、事项简述、办理材料、办理方式、办理时限、结果送达、收费依据及标准、办事时间、办理机构及地点、咨询查询途径、监督投诉渠道

《政府信息公开条例》、《中华人民共和国社会保险法》、《广西基本医疗保险医疗费用结算暂行办法的通知》

公开事项信息形成或变更之日起20个工作日内公开

柳州市医疗保障事业管理中心

■政府网站    

■政务服务中心
■基层公共服务平台