为从严打击欺诈骗取医保基金违法违规行为，保障医保基金安全和精神障碍患者的合法权益，经研究，决定开展精神疾病类定点医疗机构违法违规使用医保基金行为专项线索征集，期待您加入监督行列，共同营造医保基金安全环境。

一、征集范围

（一）违规招揽与收治患者类

1.以“免费住院”、“减免费用”为饵诱导住院。

2.通过“介绍人”拉拢病人。

3.收治非精神障碍患者。

（二）虚假诊疗与骗保套保类

1.虚构检查治疗项目。

2.伪造病历文书。

3.虚报住院天数与药品。

（三）违规结算与住院管理类

1.临床治愈或病情稳定后仍滞留住院。

2.戒酒患者管理混乱。

（四）侵害患者权益与虐待患者类

1.殴打、体罚患者。

2.非法限制人身自由。

3.违规安排患者劳动。

（五）其他涉及医保基金的违法违规行为

为掩盖骗保事实，故意销毁或隐匿财务账簿、原始凭证、电子数据、影像记录等。

二、征集要求

举报内容须客观真实，不得捏造、歪曲事实；提供的线索需详实、准确，尽可能包含违法违规行为发生的时间、地点、涉及人员、具体情形及相关证据材料（例如收费单据、录音录像、照片、病历资料等）；医保部门将严格执行信息保密制度，对举报人的个人信息实施严格保密措施。

建立“接报即办”机制。对于实名举报，我局将在收到举报后15个工作日内告知是否受理；案件办结后3个工作日内向举报人反馈处理结果。对于经核查属实的举报线索，我局将依据《广西欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则（试行）》相关规定，根据查实的涉案金额及举报人所提供线索的重要程度，予以相应奖励。

三、征集方式

可采取来电、来信、微信公众号等方式向我们举报，实名举报，请提供真实姓名及联系方式，便于后续核查及奖励发放。

（一）举报电话（上班时间）

市本级：0772-2819090

柳城县：0772-7611221

鹿寨县：0772-6839105

融安县：0772-5307488

融水苗族自治县：0772-5130289

三江侗族自治县：0772-8618546

柳江区：0772-7228610

（二）来信地址（24小时）

柳州市医疗保障局（鱼峰区新柳大道91号启元广场B座13楼），邮编545006

（三）微信公众号（24小时）

“柳州医保”微信公众号--“互动交流”模块--“监督举报”模块（填写举报内容）

柳州市医疗保障局

2026年3月6日