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柳州市医疗保障局2022年度自治区绩效考评社会评价意见建议问题办理情况公示表

来源： 柳州市医疗保障局  |   发布日期： 2023-05-22 17:21   
序号意见建议编号主题意见建议内容承办部门联系电话意见建议性质办理（答复）情况
1120220020200109城市居民评价柳州市柳北区沙塘镇医保和社保每年都会增加缴费，原来每月扣缴300元，现在不太清楚，希望在现缴的费用再下降15%比较合适。待遇保障科2819033非建设性意见建议国家顶层设计的居民医保政策，实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，制度建设完善过程中，国家不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资水平。根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》（桂人社发〔2017〕1号）第十二条“城乡居民每人每年缴费标准按国家和自治区规定执行”，柳州市执行国家和自治区确定的缴费标准，没有确定缴费标准的权限。市级层面无法调整。下一步，我局将进一步提升医保服务水平，持续做好医疗保障政策宣传工作，不断提高群众对医疗保障政策的知晓率和医保工作服务满意度。
2120220020200108城市居民评价退休工资低，医保没钱，希望政府对独生子女的养老医保方面进一步改善。待遇保障科2819033非建设性意见建议“以收定支、收支平衡”是我国现行基本医疗保险统筹基金管理的主要原则，只有参保缴费才能享受医保待遇。城乡居民医基本医保参保人员执行全区统一的医保待遇政策，职工基本医保参保人员执行全市统一的医保待遇政策。医保基金的使用国家层面有严格的监管制度，医保基金使用范围由国家统一制定。市级层面无权针对独生子女对象制定单独的医保政策，建议不列为整改项目。下一步，我局将进一步提升医保服务水平，持续做好医疗保障政策宣传工作，不断提高群众对医疗保障政策的知晓率和医保工作服务满意度。
3120220020200204城市居民评价柳州市医保门诊保险的相关政策没有公示，不知道是那些方面可以使用，具体内容没有宣传。待遇保障科2819033非建设性意见建议已经在柳州医保微信公众号和局官方网站公布了相关医保门诊政策。经与问题反馈人电话联系，了解其是对职工医保门诊共济保障政策了解不全面，并且不知如何通过柳州医保公众号和官方网站获取政策页面。我局工作人员已就相关问题作了详细解答，并指导其通过关注柳州医保公众号和官方网站获取相关政策内容。职工医保门诊共济保障政策是广西壮族自治区统一出台的政策，政策印发后，我局已及时在微信公众号和官方网站做了宣传。问题反馈人表示已理解。
4120220020300260农村居民评价对医疗机构不满意，新农合交钱多，一家六口人一年要两千多，去医院买药不能报销，住院才能报销。待遇保障科2819033非建设性意见建议目前我市门诊慢性病、普通门诊统筹均实行选点就医的方式享受医疗保障待遇，参保人员可以在选定的定点医院看门诊，符合医保范围的医疗费用得到医保报销。并非群众所反映的“住院才能报销”。已电话与当事人沟通，已解答门诊就医医保政策并引导当事人合理规范就医，当事人已表示理解。
5120220020400003企业主评价柳州市没有很大的扶持税收优惠政策跟社保费用的优惠，希望多给企业优惠政策能减一点税，像不足30人的小型残疾人的企业税收就不要收了。待遇保障科2819033非建设性意见建议基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，没有财政补助，医疗保障水平要与生产力发展水平相适应，按照国家关于基本医疗保险基金管理的有关文件要求，医保基金的管理和使用遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，同时建立有风险预警制度。随着医疗技术水平的飞速发展、参保人员就医需求的日益提高，医疗费用的增幅远大于保费征收的增幅，柳州市有三级医院12家，是全区三级医院最多的市，整体医疗水平较高，现行的医保缴费政策下，我市的医保基金运行压力很大，既要维持现有的医疗保障待遇水平，又要维持医保基金收支平衡，就需要保持现有的保费征收比例。下一步，我局将进一步提升医保服务水平，持续做好医疗保障政策宣传工作，不断提高群众对医疗保障政策的知晓率和医保工作服务满意度，最大程度争取广大群众对医疗保障工作的理解和支持。
6120220020200084城市居民评价柳州市这边对于慢性病的人员在正常缴纳医保费用之外还要额外收取100元/月/人医保费用，建议取消。待遇保障科2819033非建设性意见建议2022年6月1日起，广西统一门诊特殊慢性病的医保政策，广西各地市没有修改门诊慢性病政策的权限。《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法》（桂医保规【2022】2号）文规定：职工医保参保人员符合享受门诊特殊慢性病医疗待遇的，有最高不超过100元/月/人的起付标准。不存在额外收取100元/月/人医保费用。下一步，我局将进一步提升医保服务水平，持续做好医疗保障政策宣传工作，不断提高群众对医疗保障政策的知晓率和医保工作服务满意度。
7120220020300076农村居民评价农村医保能少交点就好了，家里地少没收入负担太多了。待遇保障科2819033非建设性意见建议国家顶层设计的居民医保政策，实行财政补助和个人缴费相结合的筹资方式，制度建设完善过程中，国家不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资水平。同时基本医疗保障待遇水平也在不断提高。根据《广西城乡居民基本医疗保险暂行办法》（桂人社发〔2017〕1号）第十二条“城乡居民每人每年缴费标准按国家和自治区规定执行”，柳州市执行国家和自治区确定的缴费标准，没有确定缴费标准的权限。市级层面无法调整收费标准。下一步，我局将进一步提升医保服务水平，持续做好医疗保障政策宣传工作，不断提高群众对医疗保障政策的知晓率和医保工作服务满意度。
8120220020200089城市居民评价医保方面很多药没有列入医保范围，患者的负担比较重。医药管理科0772-2819270非建设性意见建议《国家医保局 人力资源社会保障部关于印发<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知>》（医保发〔2019〕46号）明确规定医保药品目录由国家和自治区医保部门统一制定，地市级医保部门不得调整。国家医保局每年组织药品谈判，根据基本医疗保险筹资标准、保障水平以及基金运行现状，动态调整医保药品目录，大量的新药、好药及时纳入医保报销范围，目前医保目录内西药及中成药品规2967个（按照通用名管理)。柳州市医保局一直以来积极响应群众提出的意见建议，在国家、自治区进行医保药品目录调整时，向上级部门反映群众具体用药需求，并按照国家、自治区规定统一进行调整。
9120220020500017政务服务对象评价希望柳州市医保网上维护时间不要太久，2022年维护了两个月，维护的时候要去柜台办理比较麻烦。市医保中心
非建设性意见建议根据国家医疗保障局工作部署，2021年12月起我市启用国家医疗保障信息平台的广西医疗保障网上服务大厅以来，至今未有停机维护或无法办理业务的情况。下一步医保局将会完善在线办理渠道如掌上办事大厅、手机APP等，便利参保群众线上办理业务。
10120220020500065政务服务对象评价医保退费可以缩短时间就更完美了。市医保中心
非建设性意见建议因为医保缴费是在税务部门，退费流程涉及医保、税务两个部门，时间所需较久，下一步医保部门加强与税务部门的对接，尽量缩短退费办理时间。
11120220020200117城市居民评价城乡居民医疗保险卡夸地区不能使用，如来宾市的卡到柳州市就不能使用，不方便，希望能扩大使用范围，方便外来务工人员看病就医。市医保中心
非建设性意见建议目前广西区内异地就医已实现结算类别全覆盖 ，定点机构互联互通达95%以上，区内参保人使用电子医保凭证或者社会保障卡在柳州市定点医药机构均可直接就医结算。若参保人社会保障实体卡不能在定点机构就医使用，可申领电子医保凭证实现就医结算。我们将进一步扩大宣传范围，让参保群众知晓异地就医结算相关政策，做好异地就医管理服务，对结算中碰到的系统问题及时响应，协调系统开发商做好相关服务。