2020年上半年，柳州市卫生健康系统以人民健康为中心,以推进健康柳州建设为主线，全市卫生健康事业取得了稳定发展，现将工作开展情况报告如下：

一、主要工作措施及成效

（一）坚决打赢新冠肺炎疫情防控阻击战和健康扶贫攻坚战

坚决打赢疫情防控阻击战。2020年1月23日（首例确诊病例报告）至2月14日，我市共累计报告新冠肺炎确诊病例24例；截至3月15日，确诊24例病人及无症状感染者1例病人已全部治愈出院，全市无死亡病例、无医护人员感染。自2月15日起至6月15日，柳州市已连续122天无本地新增确诊病例。

自新冠病毒肺炎疫情发生以来，市卫生健康委坚决贯彻落实中央、自治区和市委市政府的决策部署，坚定信心、精准施策，坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。一是防控管理体系“四突出”工作。采取“突出组织领导，坚持高位统筹；突出重点人群，抓实防控措施；突出重点环节，全方位阻断疫情扩散；突出纪律约束，强化责任追究”的工作措施，联防联控、群防群控，举全系统之力，坚决打赢疫情防控总体战。二是统筹全市医疗资源，全力做好患者救治工作。及时确定3家市级定点医院和6家县级定点医院开展医疗救治，统筹和实施“四集中”管理，推进分散接诊、集中收治工作。三是重点人员精准排查，联防联控严格管理。推行市县乡三级联防联控机制，积极发挥基层医疗卫生机构防控网底作用，在全市范围内全面启动重点人群的跟踪、随访、干预工作；充分发挥家庭医生团队“守门人”作用，对全市1208个村民委（居委会）实行网格化监测，落实重点病例、可疑病例的“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”。四是强化常态化防控、助力复工复产复学。精准施策，全面梳理排查在复工复产复学活动中可能面临的风险，细分工作、强化管理、落实责任，要求全市医疗机构将预检分诊关口前移并严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，做好发热病人的分诊分流和风险管控；畅通传染病监测报送渠道，加强与联防联控组联系，重点做好无症状感染者的发现和管理；加强与教育局的沟通协调，做好学校的疫情防控工作，组织市疾控中心专家配合市教育局做好疫情应急演练以及开学前培训。五是紧抓要点，加强投入和管理，规范全市核酸检测项目，开展精细化检测工作。组织市疾控中心、各县区严格按照核酸检测工作相关文件要求，对境外及疫情高、中风险等级地区返柳人员进行核酸检测，对检测样本实行全程双人规范监管，做到及时检测和反馈。

坚决打赢健康扶贫攻坚战。扎实推动、稳步落实健康扶贫重点任务。一是稳步推进198指标任务和慢性病办理工作，截至2020年5月底，国扶系统建档立卡贫困人口433401人，核实符合参保条件的贫困人口433263人，实际参保433263人，参保率100%；全市建档立卡贫困人口住院和门诊慢性病实际报销比例均达到90%和80%。我市累计为4.22万建档立卡贫困患病人员办理门诊特殊慢性病证。二是做好中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈广西意见相关整改措施，牵头整改及配合整改各1项，已经整改完毕，准备销号。三是积极推进“基本医疗保障战役”项目建设。目前在建3个县级中医医院建设及8个乡镇卫生院基建项目，已完工乡镇卫生院基建项目1个；乡镇卫生院基本诊疗设备61件、村卫生室基建项目28个及村卫生室设备购置项目227个全部完成。四是加强基层卫生人才建设。通过招聘和乡镇卫生院巡诊的方式，我市102个空白村卫生室均已解决空白村卫生室村医配备问题。五是做好粤桂医疗帮扶工作，接受湛江市三级医院下派医疗专家6人到贫困县县级医院帮扶，选派卫生专业技术人员48 名分批次到广东医科大学附属医院和湛江中心人民医院进行跟班学习。

（二）深化医药卫生体制改革，促进卫生健康事业新发展

鹿寨县因2019年公立医院综合改革真抓实干成效明显获国务院表扬激励。一是健全医改工作组织架构。调整医改工作领导小组并成立秘书处；成立公立医院管理理事会，选举产生理事长、副理事长和理事，并通过柳州市公立医院管理理事会章程。组织召开两次医改联席会议，研究讨论医改推进过程中的问题。二是建立健全分级诊疗制度。开展优化城市公立医院门诊结构工作调研，草拟《柳州市城市公立医院门诊结构工作实施方案》。三是强化医联体考核评价机制。组织开展2019年度紧密型市县医联体建设考核评估工作，15对医联体全部通过考核，共兑现奖励金679.2万元。为科学合理评价不同类型医联体建设成效，我市修改医联体考核评价标准，将综合医院、中医医院、妇幼保健院组建的医联体分类分别设置指标与权重。四是落实国家基本药物制度。加强基本药物配备使用管理，进一步规范医疗机构药品采购，并督促各县区加强对基层医疗机构药品采购的监督管理，严格执行药品网上采购政策。

（三）改善医疗服务质量，切实提高医疗服务能力

一是加大行风建设力度。召开2020年全市扫黑除恶暨行业乱象专项整治工作、行风建设工作会议，针对扫黑除恶“六清”任务，结合行业清源要求，严格部署系统扫黑除恶工作，严格规范医疗服务行为；加强医疗机构监督检查，上半年，全市卫生行政处罚受理立案共186起，结案216起，罚没款金额为106.84万元。二是全面加强医疗服务管理。启动医疗机构限制性医疗技术备案管理，做好互联网诊疗及互联网医院管理工作；加强县级综合医院能力建设，推动医疗服务能力达标。三是进一步规范全市输血管理。通报2019年全市血液安全技术核查情况，印发文件统一柳州市医疗机构输血文书版本。四是进一步推进电子健康卡应用。截止目前，柳州市电子健康卡用户已突破160万人，电子健康卡普及应用程度稳步提升。五是做好规划编制及项目建设工作。启动柳州市卫生健康事业“十四五”发展规划以及其他卫生专项规划编制工作；结合公共卫生领域补短板、疫情防控等专项，筹划建立了全市公共卫生服务体系建设三年行动计划储备项目库；有序推进在建项目复工和进度管理。

（四）加快推进中医药服务体系建设，推进中医药壮瑶医药高质量发展。

一是加强顶层设计，建立健全我市中医药服务网络。及时调整柳州市中医药民族医药发展领导小组成员，明确部门职责，细化任务分工。二是深入推进国家中医药传承与创新工程，继续加强民族医药分析实验室、脾胃病研究所、中医肿瘤研究所等多个实验室建设。三是积极推进全国基层中医药工作先进单位创建工作。制定并下发《2020年创建全国基层中医药工作先进单位建设项目实施方案》，指导柳江区创建工作；顺利推进承担国家中管局的《实施按病种分值付费地区探索按疗效价值付费政策试点研究》项目，上报预算执行情况。四是加强中医药传承与创新。大力鼓励和指导柳州市中医医院申报由市教育局命名遴选的第二批“柳州市中小学生研学实践教育基地”和“柳州市中小学生研学实践教育营地”。五是积极推进大健康产业。目前我市有2家单位获得“广西第一批中医药特色医养结合示范基地”称号，分别是广西荣誉军人康复医院和柳北区柳钢仙缘颐养中心。2020年5月，自治区中医药管理局专家组开展“定制药园”现场评审，柳州市中医医院联合广西仙茱中药科技有限公司和亦元生广西道地中药材示范基地申报“定制药园”项目，目前已入围，进入公示阶段。

（五）加强公共卫生服务体系建设，提升公共卫生服务水平。

一是做好疾病预防控制工作。截至6月11日24时，2020年1-6月全市无甲类传染病发生，乙、丙类传染病发病数与去年同期相比分别下降3.41%和40.41%。二是持续加强妇幼健康管理。全面落实《两纲》指标，加强孕产妇、儿童营养性疾病管理和膳食指导；与市发改委、市审批局等部门协调婚检场地，持续提供婚检、婚登“一站式”服务，稳定婚检率。三是扎实推进艾滋病防治工作。修订柳州市防治艾滋病工作委员会成员单位分工细则，制定完善防治艾滋病策略措施；加强艾滋病检测能力建设，推行检测咨询、诊断治疗“一站式”服务；联防联控，与公安局联合下发《关于加强对卖淫嫖娼违法犯罪人员进行艾滋病检测工作的通知》，综合治理遏制性途径传播。四是积极开展职业健康工作。开展尘肺病防治攻坚行动、粉尘危害专项治理行动、尘肺病患者救治救助行动，摸清行业情况，落实各项政策保障措施；设立职业卫生执法工作组，推进职业健康监管执法正常化。五是加强基层卫生医疗机构建设。成立柳州市社区卫生服务指导中心，规范全市社区卫生服务工作；新成立城中区河东街道社区卫生服务中心，目前全市共有社区卫生服务中心34个，社区卫生服务站26个。六是强化卫生应急处置能力。修订完善突发公共卫生事件应急预案，建立健全突发公共卫生事件应急响应机制；组建完成广西危化品事故紧急医学救援队。七是持续推进老年健康工作。编制柳州市建立完善老年健康服务体系工作方案；推进社区卫生服务中心医养结合试点工作，目前已完成试点社区卫生服务中心的选定工作。

（六）落实全面两孩政策，兑现落实计划生育奖励扶助。

一是按计划开展2020年度国家农奖和国家特扶的审核和新增对象资格确认工作。经审核，2020年国家农奖对象11629人，特扶对象3324人，手术并发症6人。二是开展奖励扶助个案清理核查及资金使用情况督导。三是完成2020年农村计生家庭考生高考加分资格审核工作。共审核1292人，其中符合加分条件1101人。四是积极推进母婴设施建设，协助市发改委开展项目申报及视频核验工作。