柳州市重点项目建设办公室政府信息公开申请表
信息来源:柳州市重点项目建设办公室 发布日期:2021-06-09 18:13 【字体:小中大】
|
申 请 人 信 息 |
公民 |
姓名 |
证件名称 |
||
|
证件号码 |
|||||
|
联系电话 |
邮政编码 |
||||
|
通信地址 |
|||||
|
电子邮箱 |
|||||
|
法人或其他组织 |
名 称 |
营业执照/组织机构代码 |
证照名称:
| ||
|
证照号码: | |||||
|
法人代表 |
联系人姓名 |
||||
|
联系电话 |
邮政编码 |
||||
|
通信地址 |
|||||
|
电子邮箱 |
|||||
|
代 理 人 信 息 |
姓名 |
证件名称 |
|||
|
证件号码 |
|||||
|
联系电话 |
邮政编码 |
||||
|
通信地址 |
|||||
|
所 需 信 息 情 况 |
所需信息的内容描述 |
名称: |
文号: | ||
|
或其他特征描述:
| |||||
|
获取信息的方式 (单选) |
□邮寄 □传真 □当面领取 □现场查阅 £其他 | ||||
|
申请人签名 (法人或其他组织盖章) |
|||||
|
填表时间 |
年 月 日 | ||||
注:申请人若由代理人提出申请,请填写代理人相关信息,并附代理人身份证明及相关委托代理证明材料。

桂公网安备45020502000014号