柳卫职健〔2020〕3号

关于加强职业病防治工作的实施意见

各县（区）人民政府，柳州市人民政府各组成部门、各直属部门，柳东新区、北部生态新区管委会，柳州市总工会，柳州税务局：

为有效预防、控制和消除职业病危害，切实保护劳动者健康及相关权益，柳州市卫生健康委等10部门联合制定了《关于加强职业病防治工作的实施意见》。经柳州市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

柳州市卫生健康委员会        柳州市发展和改革委员会 

柳州市民政局               柳州市财政局

柳州市人力资源和社会保障局      柳州市生态环境局

柳州市应急管理局           柳州市扶贫开发办公室

柳州市医疗保障局            柳州市总工会

2020年4月23日

关于加强职业病防治工作的实施意见

各县（区）人民政府，柳州市人民政府各组成部门、各直属部门，柳东新区、北部生态新区管委会，柳州市总工会，柳州税务局：

为有效预防、控制和消除职业病危害，切实保护劳动者健康及相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》和健康中国行动工作以及《广西壮族自治区人民政府办公厅关于加强职业病防治工作的实施意见》要求，促进健康柳州建设，现就加强柳州市职业病防治工作提出以下实施方案。

一、工作目标

到2020年，用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的职业病防治工作格局得到健全。重点职业病和新发职业病的监测能力稳步提升，职业病救治、救助、工伤保险制度有效落实。重点行业领域的职业病危害得到基本控制。新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降，重大急性职业病危害事故、慢性职业性化学中毒、急性职业性放射性疾病得到有效控制。

到2025年，用人单位主体责任得到有效落实，职业病危害得到有效防控，职业病病人权益得到有效保障，新发职业病数量明显减少，与经济社会高质量发展要求相适应的职业病防治体系基本形成。

二、强化职业病防治管理责任

（一）严格落实用人单位主体责任。用人单位依法落实职业病防治主体责任，从源头预防控制职业病危害。建立健全职业病防治责任制，严格执行建设项目职业病防护设施“三同时”（同时设计、同时施工、同时投入生产和使用）管理制度，严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防控制措施。针对本方案实施前，建设项目职业病危害防护设施已使用但未严格执行“三同时”管理制度的建设项目，职业病危害严重的要补做职业病危害控制效果评价；职业病危害较重和一般的建设项目要补做职业病危害现状评价。优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，开展技术改造和转型升级，逐步淘汰职业病危害严重的技术、工艺、设备、材料。完善与职业病危害相适应的防护设施，为劳动者配备符合国家标准要求的防护用品并督促其正确佩戴使用，在作业场所与岗位设置警示标识和告知卡，落实内部监管和持续改进工作责任。对劳动者进行职业卫生培训，组织劳动者进行职业健康检查并建立监护档案，如实提供劳动者职业病诊断、鉴定所需资料。如实申报职业病危害项目并自觉接受监督。用人单位必须依法参加工伤保险，为本单位全部职工或雇工缴纳工伤保险费。鼓励用人单位开展健康企业建设活动。

（二）落实市、县区政府属地责任。市本级、各县（区）人民政府要严格落实职业病防治工作的属地管理责任，制定区域内职业病防治规划，将职业病防治工作纳入本地国民经济和社会发展规划及政府民生工程。切实加强区域内职业病防治工作的组织领导。建立健全市、县（区）二级职业病防治工作联席会议制度，加强对区域内职业病防治工作的组织领导，协调解决职业病防治工作中跨部门、跨地区的重大问题，加强监督管理，加大职业病防治宣传教育，推动职业病防治各项政策措施落地生效。

（三）强化部门监管责任。卫生健康行政部门要承担职业病防治工作的综合协调、指导督促、检查评价等职责，发展改革、教育、科技、工业和信息化、民政、财政、人力资源社会保障、生态环境、住房城乡建设、应急、国资、林业、医保和总工会等部门要履行部门职责，强化责任担当，加强协作配合，形成齐抓共管的工作局面。

三、加强职业病预防控制

（四）加强职业健康监管队伍建设。市本级、各县（区）政府应当加强职业健康监管队伍建设，市、县（区）卫生健康行政部门要明确承担职业健康监管职责的机构和人员。加强卫生健康监督执法体系建设，充分整合各级卫生监督执法资源，充实一线执法力量。加强乡镇（街道）卫生健康监督执法工作，提升综合监督执法能力，配齐行政执法人员，并在县（区）卫生健康监督执法机构的指导下开展职业健康监管工作。健全职业卫生监督协管员制度，充分依托职业卫生监督协管员、计生专干和村医协助开展执法工作，确保基层最末端职业健康监管工作能够落到实处。

（五）强化职业健康监督执法。职业健康监督执法部门要强化监督执法检查，督促用人单位落实职业病防治主体责任。全面推进“双随机、一公开”监管工作。按照属地监管原则对可能存在职业病危害的用人单位实行分级管理，由所在地相关执法部门对违法违规的用人单位进行处罚。设立举报热线，强化社会监督。卫生健康行政部门和人力资源社会保障部门要在职责范围内负责职业健康信访、举报的受理与处置工作，对不属于本部门职责范围内的事项，应当及时移交有关部门依法依规处理。加快职业健康执法监督信息化建设，推广移动执法终端等信息化设备使用，探索移动执法、“互联网+”监督模式。

（六）开展重点行业（领域）职业病危害治理专项行动。各县区要组织职业病防治机构开展深入调查，全面掌握本地区重点职业病行业、岗位、人群和区域分布情况等基本信息，健全用人单位职业病防治基础档案，建立包含危害工种、岗位、职业病疑似病人等相关信息的基础数据库；健全职业病监测网络，组织开展覆盖重点行业、重点人群的职业病监测和职业健康风险评估，及时摸清职业病的发病规律、特点和趋势。

以尘毒危害严重的用人单位为重点，在矿山、冶金、化工和建材行业（领域）开展尘毒危害专项治理行动，工作场所职业病危害因素强度或浓度超过国家职业卫生标准的用人单位，有关部门应依法依规进行处理。进一步加大劳务派遣单位职业病防治工作力度，加强监督检查，避免因监管不到位导致出现新的职业病群体，确保完成国家下达的以尘肺病为重点的职业病防治目标任务。

（七）加强职业病防治宣传教育培训。各县区、各部门要积极利用电视、报纸、网络等开展形式多样的职业健康宣传活动。加强职业病防治法律法规和职业卫生教育培训，增强劳动者守法意识和维权意识，使劳动者熟知工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果，能够正确使用、维护职业病防护设备，不断提高自我保护能力。

四、提升职业病防治能力

（八）加强职业病防治技术支撑体系建设。进一步整合职业病防治机构、疾病预防控制中心和医疗机构的资源和力量，加快建立与经济社会高质量发展水平相适应，覆盖市、县、乡三级的职业病防治技术支撑网络。依托柳州市职业病防治机构加强职业病防治服务质量控制体系建设。

构建由政府领导、属地负责、部门协作、分级响应、科学应对群体性职业病危害事件的处置机制，提高全市急性、群体性职业病危害事件应急处置能力。健全辐射全市的化学中毒医疗应急救治网络，加强化学中毒和核辐射应急救治基地（中心）建设，提高全市化学中毒和核辐射应急救治水平。加快职业病防治、救助信息化建设，强化全市各职业健康管理部门之间的互联互通和信息共享。

（九）加大职业健康投入。市本级、各县（区）人民政府要切实加大对职业病防治、职业健康监督执法、职业健康检查、放射卫生、诊断装备、宣传教育以及职业病防治科研等方面的投入。根据职业病防治形势，财政部门要合理安排防治工作经费，完善绩效评价结果与预算安排挂钩机制。用人单位要根据实际情况，保障生产工艺技术改造、职业病危害预防和控制、工作场所监测评价、职业健康监护和职业卫生培训等费用。

（十）充分发挥社会中介组织作用。要充分发挥社会中介组织的作用，支持行业协会、学会等社会组织依法依规独立自主地开展职业病防治活动和技术交流。强化行业自律与行政监管指导相结合，规范职业健康技术服务市场秩序，逐步建立起行业自我约束和健康发展的良性机制。充分借助行业协会、学会的技术力量，不断推动职业病防治工作。

五、加强职业病诊查救治救助

（十一）加强接触职业病危害劳动者健康检查和诊治工作。加强职业健康检查和职业病诊断，做到“应检尽检”、“应诊尽诊”，摸清现有职业病病人底数。加强职业病诊断能力建设，优化职业病诊断、鉴定流程，提高诊断和鉴定效率。各县区各单位要加强对职业病病人的医疗救治和随访调查，及时掌握其健康状况，统计汇总后逐级上报。

（十二）完善职业病病人救治救助和保障制度。加强工伤保险与基本医疗保险、大病保险、医疗救助的有效衔接，对符合司法救助条件的职业病患者实施法律援助。对职业病病人实施分类救治救助，运用工伤保险、医疗救助等手段加强兜底保障。用人单位应依法参加工伤保险，其职工因工作原因患职业病且认定为工伤的，享受工伤保险待遇；未依法缴纳工伤保险的用人单位，其职工在罹患职业病时，由用人单位落实工伤保险待遇，用人单位不落实的，从其工伤保险基金中先行支付。已经诊断为职业病，但没有参加工伤保险且相关用人单位已不存在，以及缺少职业病诊断所需资料仅临床诊断为职业病的病人，医保部门要将其中符合条件且生活困难的职业病病人纳入医疗救助范围，减轻病人负担。县级以上人民政府要结合本地实际，完善本地职业病救助保障政策，加强对符合条件的职业病病人医疗救助和生活等方面的保障。

附件：柳州市职业病防治工作相关部门职责分工表

附件

柳州市职业病防治工作相关部门职责分工表